1、康复护理学/第三章/康复评定/1/康复护理学/2/第一节/运动功能评定/第二节/心肺功能评定/第三节/认知功能评定/第四节/言语评定/第五节/日常生活动能力和生存质量的评定/第六节/心理评定/第七节/神经肌肉电诊断/第八节/其他常见问题的评定/康复护理学/第八节/其他常见问题评定/3/康复护理学/疼痛评定/吞咽障碍评定/排尿障碍评定/排便障碍评定/压疮评定/小结/4/康复护理学/疼痛评定/定义/国际疼痛研究会/1980/年给疼痛下的定义/疼痛是/种与***损伤或潜在损伤相关的、不/畅快的主观感觉和情感体验/5/康复护理学/疼痛评定/成分/疼痛的感觉/主观感受/躯体/运动性反应/疼痛的反应/自主/
2、内脏性反应/神经/精神性反应/6/康复护理学/疼痛评定/疼痛的机制/神经纤维/A beta/纤维/传递外周振动/压力/触觉感受器/A/纤维/A delta/纤维/传递快速刺痛，剧痛，触摸感觉/C/纤维/传递灼痛，隐痛/7/康复护理学/疼痛评定/疼痛的机制/疼痛闸门学说/C/纤维传递的疼痛***可以被其他的疼痛输入改正/这些输入可以对进入的疼痛形成闸门关闭的效应/这些输入来自/A beta/纤维/如摩擦皮肤/A delta/纤维/如***痛/8/康复护理学/疼痛评定/疼痛的分类/1/按疼痛的性质分类/刺痛/A/纤维传入/灼痛/C/纤维传入/酸痛/A/和/C/类纤维传入/放射痛/牵涉痛/9/康复护理学
3、/疼痛评定/疼痛的分类/2/按疼痛的部位分类/躯体性疼痛/内脏性疼痛/10/康复护理学/疼痛评定/疼痛的分类/3/按疼痛的持续时间分类/短暂性疼痛：一过性疼痛/急性疼痛：发病急，持续时间短/亚急性疼痛：介于急性疼痛和慢性疼痛之间/慢性疼痛：疼痛持续/3/个月以上/再发性疼痛：间隔较长一段时间后再发作/11/康复护理学/疼痛评定/疼痛评定的目的/准确判断疼痛的部位、强度、特性、发展过程/明确疼痛的原因/确定疼痛对运动功能、日常生活等的影响/为选择正确的治疗方法提供依据/12/康复护理学/疼痛评定/疼痛评定/视觉模拟评分法/verbal analogue scale/V/AS/口述描绘评分法/ve
4、rbal rating scale/VRS/数字评分法/numerical rating scale/NRS/麦吉尔疼痛调查表/McGill pain questionnaire/MPQ/13/康复护理学/疼痛评定/疼痛评定/视觉模拟评分法/verbal analogue scale/V/AS/14/康复护理学/疼痛评定/疼痛评定/口述描绘评分法/verbal rating scale/VRS/4/级评分：无痛，轻度痛，中度痛/严重痛/5/级评分：无痛，轻度痛，中度痛，严重痛/剧烈痛/15/康复护理学/疼痛评定/疼痛评定/数字评分法/numerical rating scale/NRS/16/
5、康复护理学/吞咽障碍评定/定义/吞咽/swallowing/是指食物经咀嚼而形成的食团/由口腔经咽和食管入胃的整个过程/吞咽障碍/dysphagia/是一种常见临***症状/表现/为食物从口腔输送到胃的过程发生障碍/17/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽的生理/口腔准备期/口腔期/咽期/食管期/18/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽的生理/19/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽障碍的分类/结构性吞咽障碍/吞咽通道的结构出现病理改变/如肿/瘤、食管狭窄及气管切开等/神经源性吞咽障碍/脑神经、延髓病变、假性延髓麻/痹、锥体外系疾病、肌病等/精神性吞咽障碍/癔病/根据病因分类/20/康复护理学/吞咽障碍评定/
6、吞咽障碍的分类/口腔期吞咽障碍/咽期吞咽障碍/食管期吞咽障碍/根据发生吞咽障碍的阶段/21/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽障碍的临***表现/进食速度慢、吞咽费力、喘鸣、咳嗽、哽噎、食物/通过受阻、鼻腔反流等/并发症/误吸、误咽和窒息，甚至吸入性肺炎/营养***/22/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽障碍评定的目的/明确吞咽障碍的存在/找出引起吞咽障碍的原因/确定吞咽障碍发生的阶段和程度/确定患者的进食方式和进食内容/提出合适的康复护理方案并制定护理目标/23/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽障碍评定/病史采集/临***检查/实验室检查和其他辅助检查/24/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽障碍评定/病史采集/
7、现病史、既往史、个人史、家族史的采集等/25/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽障碍评定/临***检查/观察/颅神经评定/反复唾液吞咽测试和吞水试验/26/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽障碍评定/临***检查/观察/意识、语言表达等/有无喂饲管道以及喂饲管的类型、部位等/有无气管切开/患者的营养情况/观察患者的呼吸状态/27/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽障碍评定/临***检查/颅神经评定三叉神经：感觉、运动/面神经：味觉评定、运动/舌咽、迷走神经：感觉、运动、咽反射/舌下神经/28/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽障碍评定/临***检查/反复唾液吞咽测试/29/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽障碍评定/临***检查/洼
8、田咽水试验/1/分/5/秒内饮完，无呛咳、停顿/2/分/1/次饮完，但超过/5/秒，或分/2/次饮完，无呛咳/停顿/3/分/能/1/次饮完，有呛咳/4/分/分/2/次以上饮完，有呛咳/5/分/呛咳多次发生，全部饮完有困难/30/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽障碍评定/实验室检查和其他辅助检查/1/实验室检查：血常规、血生化等/2/视频荧光造影/video fluoroscopic swallowing study/ VFSS/3/超声检查/4/内镜检查/5/肌电图检查/31/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽障碍评定/实验室检查和其他辅助检查/视频荧光造影/video fluoroscopic s
9、wallowing study/ VFSS/32/康复护理学/吞咽障碍评定/吞咽障碍评定/实验室检查和其他辅助检查/纤维喉镜检查/33/康复护理学/排尿障碍评定/神经源性膀胱/neurogenic bladder/调节和控制排尿生理活动的中枢和周围神经系统/病变或受损害而引起的膀胱和尿道功能障碍/康复护理所针对的排尿障碍主要是脊髓损伤、脑/卒中、颅脑损伤等导致的神经源膀胱患者/34/康复护理学/排尿障碍评定/35/排尿的生理/康复护理学/排尿障碍评定/神经源性膀胱的分类/1/根据尿流动力学的检查结果分类/逼尿肌过度活跃性膀胱（痉挛性膀胱/逼尿肌、括约肌协调性膀胱/逼尿肌、括约肌失调性膀胱/逼尿
10、肌活动不足性膀胱（弛缓性膀胱/36/康复护理学/排尿障碍评定/神经源性膀胱的分类/根据临***表现分类/尿***/尿潴留/37/康复护理学/排尿障碍评定/排尿障碍评定的目的/确定排尿障碍的原因/确定排尿障碍的类型/了解排尿障碍对患者的影响及并发症/选择合适的膀胱管理方法，制订科学的康复护理计划/38/康复护理学/排尿障碍评定/排尿障碍评定/病史采集/临***检查/辅助检查/39/康复护理学/排尿障碍评定/排尿障碍评定/病史采集/目前的排尿方式、排尿控制情况、有无尿意、排/尿耗时、尿液的性状、有无并发症等/患者以往的饮水和排尿习惯/是否有外伤、手术、糖尿病、脊髓炎等病史/用药史/40/康复护理学/排尿障碍
11、评定/排尿障碍评定/临***检查/全身体格检查：血压；腹部检查；***区；皮肤有/无破损；神经系统的检查等/简易膀胱容量和压力测定/膀胱残余尿的测定/41/康复护理学/简易膀胱容量和压力测定/42/康复护理学/简易膀胱容量和压力测定/弛缓性膀胱/43/康复护理学/痉挛性膀胱/44/简易膀胱容量和压力测定/康复护理学/排尿障碍评定/排尿障碍评定/辅助检查/1/实验室检查：血常规、尿常规、尿液细菌培养/血尿素氮、血肌酐等/2/尿流动力学检查/诊断意义/3/超声检查/45/康复护理学/排便障碍评定/神经源性大肠/neurogenic bowel/控制大肠的中枢或周围神经损伤导致的排便障/碍，如脑、脊髓、周围
12、神经病变导致的排便障碍/46/康复护理学/排便障碍评定/神经源性大肠的分类/1/根据神经损伤部位分类/反射性大肠/弛缓性大肠/47/康复护理学/排便障碍评定/神经源性大肠的分类/2/根据临***表现分类/大便***/便秘/48/康复护理学/排便障碍评定/排便障碍评定的目的/确定引起排便障碍的原因/确定排便障碍的类型/了解排尿障碍对患者的影响及并发症/以此为依据，制订科学的康复护理计划/49/康复护理学/排便障碍评定/排便障碍评定/病史采集/临***检查/辅助检查/50/康复护理学/排便障碍评定/排便障碍评定/病史采集/患病经过及目前的排便情况，包括排便前感觉、排便方式/排便次数、每次排便量、排便耗时、排
13、便的控制能力等/患者患病前的排便习惯以及饮食习惯/51/康复护理学/排便障碍评定/排便障碍评定/临***检查/***直肠指检：粪便嵌塞、球海绵体反射、***/张力、***反射、***自主收缩等/***自制功能实验/便秘评分/患者的自我观察日记/52/康复护理学/排便障碍评定/排便障碍评定/辅助检查/肛肠测压/排粪造影/纤维结肠镜等/53/康复护理学/压疮评定/定义/压疮/pressure sore/是指不同程度的压力或剪切/力造成皮肤及局部***缺血、缺氧而形成的坏死和/溃疡/54/康复护理学/压疮评定/压疮发生的原因/压力因素：垂直压力，摩擦力，剪切力/运动/皮肤受潮湿或排泄物的***/营养状况/年龄/55/
14、康复护理学/压疮评定/压疮的好发部位/56/康复护理学/压疮评定/压疮的分级/美国压疮协会的压疮分级法/Shea/分级/美国芝加哥脊髓损伤中心提出的/Yarkony-Kirk/分级/57/康复护理学/58/康复护理学/59/康复护理学/压疮评定/压疮危险度评估/Braden/评分法/Norton/评分法/60/康复护理学/Braden/评分法/评分内容/1/分/2/分/3/分/4/分/感觉：对***部位的不适感受/能力/完全丧/失/严重丧失/轻度丧/失/未受损害/湿度：皮肤暴露于潮湿的程度/持续潮/湿/非常潮湿/偶尔潮/湿/很少潮湿/活动性：身体活动的程度/卧***不/起/局限于椅子/上/偶可步/行/经常步行/移动能力：改变和控制***的/能力/完全不/能/严重***/轻度限/制