糖尿病中医上分为四种类型,每种类型症状不同,中医带你一一辨别
时间:2023-09-20 06:20:43 热度:0°C
中医认为糖尿病的发病与禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度等因素有关,其病变脏腑多认为在肺、胃、***,病机为***津亏损,燥热偏胜。主要分为气***两虚兼血瘀、胃热津伤、脾***两虚、心火炽盛四型,不同类型表现出的症状也不相同。比如脾胃燥热偏盛,下可耗伤******,脾、***相互影响而发病,表现出的症状多为乏力、头晕、腰膝酸软等。此外,糖尿病病位在心的患者也不少,因为情志影响也是导致糖尿病发生、发展的关键因素,所以心火炽盛也是其病机之一。《灵枢·五变》上说:“其心刚,刚则多怒,怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留,髋皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅。”可见怒伤心,心火上炎则气逆,气逆转为热,可致糖尿病。《医宗己任篇·消症》上也说:“消之为病,一源于心火炽炎。”都说明糖尿病与情志关系密切。此类患者表现出的症状多以心慌、烦躁、失眠等为主。我就曾有过这样一位患者,口干渴、多饮3个多月,去医院检查,测空腹血糖为14,后继续诊断确诊为2型糖尿病,此后以降糖药控制血糖,但效果不太理想。服药4个多月血糖仍在9-11之间波动,还出现了乏力、心慌、烦躁、睡眠多梦易醒等症状。根据患者舌红,舌尖略赤,苔薄黄,稍腻,脉略沉而细的舌脉象,再结合患者症状,我将其辨证为气***两虚,心火亢盛。在用药上,我针对患者情况,选用黄芪配山药,此为补脾益***法,用于脾***不足,中气不升诸症;玄参配苍术,以玄参之润制苍术之燥,苍术之燥制玄参之腻,互助为用。患者心烦、易怒、多梦易醒,应用交泰丸起到引热下行、交通心***作用。结合患者整体病机,辨证论治加用太子参、丹参、虎杖、白术、石斛、五味子、葛根等药。养***一般应用西洋参为佳,但考虑价格昂贵改用太子参;热象不重,则玄参少用。经过治疗后,患者情况明显改善,乏力基本消失,心慌减轻,烦躁感改善,睡眠质量稳定提升,少梦,整体生活质量提高明显。后续患者以中西药联合的方式控制血糖,血糖稳定在正常范围,效果比较理想。中医治疗糖尿病是通过辨证施治,全面的调节脏腑功能的失调。对患者出现的一些症状,如肥胖、大便干燥、睡不好觉、容易出汗、乏力、情绪不稳等有非常好的治疗效果。大家不要过分夸大中医的作用,但也不要抹杀中医对糖尿病治疗的巨大贡献。
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